{"id":736,"date":"2024-04-05T02:23:35","date_gmt":"2024-04-05T02:23:35","guid":{"rendered":"https:\/\/hipkneeinfo.org\/?post_type=hip-care&#038;p=736"},"modified":"2024-07-15T03:41:35","modified_gmt":"2024-07-15T03:41:35","slug":"ir-a-casa-despues-de-la-cirugia","status":"publish","type":"hip-care","link":"https:\/\/hipkneeinfo.org\/es\/hip-care\/ir-a-casa-despues-de-la-cirugia\/","title":{"rendered":"Ir a Casa Despu\u00e9s de la Cirug\u00eda"},"content":{"rendered":"<h3><strong>\u201cDoctor, \u00bfA D\u00f3nde ir\u00e9 Despu\u00e9s de la Cirug\u00eda?\u201d<\/strong><\/h3>\n<p>Esta es una de las preguntas m\u00e1s comunes que hacen quienes se enfrentan a una cirug\u00eda de reemplazo de cadera o rodilla.\u00a0La idea de regresar a casa y manejar las cosas usted mismo puede ser una fuente de ansiedad.\u00a0Es posible que tenga inquietudes acerca de c\u00f3mo moverse en su hogar, preparar comidas y ba\u00f1arse.\u00a0Cada una de estas inquietudes es v\u00e1lida, pero en muchos casos las personas con artritis de cadera y rodilla han luchado y compensado sus dolorosas articulaciones durante tanto tiempo que pueden verse significativamente mejor poco despu\u00e9s de la cirug\u00eda.\u00a0En el pasado, muchas personas iban directamente del hospital a un centro de rehabilitaci\u00f3n o enfermer\u00eda especializada despu\u00e9s de una cirug\u00eda de reemplazo de cadera o rodilla.\u00a0Curiosamente, no hay estudios que muestren que este tipo de instalaciones\u00a0realmente conduzcan\u00a0a mejores resultados.<\/p>\n<p>En realidad, la gran mayor\u00eda de las personas est\u00e1n lo suficientemente sanas y seguras como para ir directamente a casa bastante pronto despu\u00e9s de una cirug\u00eda de reemplazo de cadera o rodilla.\u00a0El uso de diferentes medicamentos (muchos de los cuales no son narc\u00f3ticos) para aliviar el dolor, tambi\u00e9n conocido como \u201cmanejo del dolor multimodal\u201d, ataca el dolor desde m\u00faltiples direcciones.\u00a0La fisioterapia temprana y el ejercicio tambi\u00e9n ayudan a volverse m\u00e1s funcional e independiente r\u00e1pidamente despu\u00e9s de la cirug\u00eda.<\/p>\n<p>\u00a1Desde el punto de vista de la recuperaci\u00f3n, las\u00a0<strong>personas que van directamente a casa despu\u00e9s de la cirug\u00eda en lugar de un centro de rehabilitaci\u00f3n o enfermer\u00eda especializada a menudo logran una recuperaci\u00f3n m\u00e1s r\u00e1pida (un poco impactante, pero cierto)!\u00a0<\/strong>Adem\u00e1s, existen menores riesgos de eventos adversos, como infecci\u00f3n, problemas de curaci\u00f3n de heridas y reingreso al hospital cuando las personas se van a casa, en lugar de ir a un centro de rehabilitaci\u00f3n luego de su estad\u00eda en el hospital.\u00a0Puede ser apropiado que un peque\u00f1o porcentaje de pacientes vaya a un centro de rehabilitaci\u00f3n por cuestiones de seguridad.<\/p>\n<h3>\u00bfQu\u00e9 Significa esto Para m\u00ed y mi Cirug\u00eda?<\/h3>\n<p><strong>La investigaci\u00f3n muestra que\u00a0la abrumadora mayor\u00eda de los\u00a0pacientes pueden regresar a casa de manera segura despu\u00e9s de una cirug\u00eda de reemplazo de cadera o rodilla.\u00a0<\/strong>Es muy importante hablar sobre su entorno familiar con su m\u00e9dico y equipo de atenci\u00f3n para formular su plan postoperatorio \u00f3ptimo antes de la cirug\u00eda.\u00a0Preparar su hogar antes de la cirug\u00eda para cuando regrese despu\u00e9s de la misma, es un paso clave para el \u00e9xito.\u00a0Esto podr\u00eda incluir preparar comidas con anticipaci\u00f3n, colocar suministros en \u00e1reas de f\u00e1cil acceso y eliminar el desorden que podr\u00eda hacerle tropezar y producirle una ca\u00edda.\u00a0La mayor\u00eda de las personas pueden estar seguras de que podr\u00e1n regresar a casa despu\u00e9s de la cirug\u00eda y, de\u00a0hecho, tienen\u00a0un menor riesgo de complicaciones haci\u00e9ndolo de esta manera.<\/p>\n<h3>Res\u00famenes de Investigaciones Publicadas<\/h3>\n<ol>\n<li><strong>\u201cEl alta a las instalaciones de pacientes hospitalizados despu\u00e9s de una artroplastia total de cadera se asocia con una mayor\u00a0morbilidad despu\u00e9s del\u00a0alta.\u201d<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>Autores<\/strong>: Michael C. Fu MD, MHS, Andre M. Samuel MD, Peter K. Sculco MD, Catherine H. MacLean, MD, PhD, Douglas E. Padgett MD, Alexander S.\u00a0McLawhorn, MD, MBA.\u00a0<em>Journal of Arthroplasty<\/em>, 2017: 32;\u00a0S144-149.<\/p>\n<p>En este estudio, se utiliz\u00f3 una gran base de datos para evaluar los resultados a corto plazo de las personas que se fueron directamente a casa o a un centro de rehabilitaci\u00f3n o enfermer\u00eda especializada despu\u00e9s de una cirug\u00eda de reemplazo de cadera o rodilla.<\/p>\n<p>Los autores estudiaron a pacientes que se sometieron a cirug\u00eda de reemplazo de cadera entre 2011 y 2014.\u00a0En este estudio, casi el 75% de los pacientes fueron directamente a casa despu\u00e9s de la cirug\u00eda.\u00a0Entre las 54.837 personas que se sometieron a una cirug\u00eda de reemplazo de cadera, 40.576 (74%) se fueron a su casa y 14.261 (26%) fueron a un centro de rehabilitaci\u00f3n o enfermer\u00eda especializada.<\/p>\n<p>Los pacientes que fueron directamente del hospital a un centro hospitalario despu\u00e9s de la cirug\u00eda presentaron:<\/p>\n<ul>\n<li>34 veces m\u00e1s probabilidades de tener una infecci\u00f3n<\/li>\n<li>51 veces m\u00e1s probabilidades de desarrollar una infecci\u00f3n del tracto urinario<\/li>\n<li>44 veces m\u00e1s probabilidades de ser readmitido en el hospital<\/li>\n<li>31 veces m\u00e1s probabilidades de tener un problema con su herida<\/li>\n<li>93 veces m\u00e1s probabilidades de tener una complicaci\u00f3n respiratoria<\/li>\n<\/ul>\n<p>Otro estudio citado en el art\u00edculo revis\u00f3 los casos de 150,000 personas que se sometieron a una cirug\u00eda de reemplazo de cadera.\u00a0Los que tuvieron complicaciones, transfusiones de sangre y otros problemas de salud antes de la cirug\u00eda fueron a centros de enfermer\u00eda especializada.<\/p>\n<p>Los autores tambi\u00e9n revisaron los estudios sobre las tendencias mundiales en cuanto al sitio de recuperaci\u00f3n de las personas despu\u00e9s de sus cirug\u00edas de reemplazo de cadera.\u00a0En los Estados Unidos, un promedio del 53% de los pacientes fueron del hospital a un centro de recuperaci\u00f3n con hospitalizaci\u00f3n, mientras que en Jap\u00f3n el n\u00famero fue tan alto como el 81%.\u00a0En el Reino Unido, solo del tres al seis por ciento de los pacientes fueron directamente a uno de estos centros.\u00a0El estudio concluy\u00f3 que\u00a0<strong>existe una asociaci\u00f3n entre las tasas de complicaciones y si alguien se va a su casa o a un centro de hospitalizaci\u00f3n despu\u00e9s de una cirug\u00eda de reemplazo de cadera<\/strong>.<\/p>\n<ol start=\"2\">\n<li><strong>\u201cLos pacientes que viven solos pueden ser dados de alta de forma segura directamente a su hogar despu\u00e9s de la artroplastia articular total.\u201d<\/strong><br \/>\n<strong>Autores<\/strong>: Andrew N. Fleischman, MD, Matthew S. Austin MD, James J.\u00a0Purtill\u00a0, MD, Javad Parvizi, MD, FRCS, William J.\u00a0Hozack\u00a0, MD.\u00a0<em>Journal of Bone and Joint Surgery<\/em>, 2018: 100;\u00a099-106.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Este estudio observ\u00f3 a 910 pacientes sometidos a cirug\u00eda de reemplazo de cadera o rodilla por primera vez;\u00a0874 pacientes (96%) fueron directamente a su hogar, mientras que 36 pacientes (4%) fueron a un centro de rehabilitaci\u00f3n.\u00a0Los autores identificaron que 138 pacientes viv\u00edan solos en el momento en que estaban listos para salir del hospital, y 631 pacientes viv\u00edan con otros (105 pacientes que optaron por no participar fueron excluidos del estudio).<\/p>\n<p>Pacientes que viven solos:<\/p>\n<ul>\n<li>M\u00e1s com\u00fanmente se quedaron una noche adicional en el hospital<\/li>\n<li>Utilizaron m\u00e1s servicios de salud en el hogar.<\/li>\n<li>No hubo diferencia en las complicaciones<\/li>\n<li>No hubo diferencias en las visitas m\u00e9dicas no planificadas, como a la sala de emergencias.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Adem\u00e1s, no hubo diferencias en los resultados o el dolor entre los dos grupos.\u00a0Los autores concluyeron que los\u00a0<strong>pacientes\u00a0<\/strong>que\u00a0<strong>viven solos podr\u00edan tener una recuperaci\u00f3n segura en su propio hogar despu\u00e9s de una cirug\u00eda de reemplazo de cadera o rodilla<\/strong>.<\/p>\n<ol start=\"3\">\n<li><strong>\u201c\u00bfPodemos reducir la utilizaci\u00f3n de servicios de enfermer\u00eda que visitan el hogar despu\u00e9s de una artroplastia total conjunta primaria?\u201d<\/strong><br \/>\n<strong>Autores<\/strong>: Danielle Y. Ponzio, MD, Andrew G. Park, MD, Suneel B. Bhat, MD, MPhil, James J.\u00a0Purtill\u00a0, MD.\u00a0<em>Journal of Arthroplasty\u00a0<\/em>, 2016: 21;\u00a0S50-53.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Este estudio revis\u00f3 509 de los pacientes consecutivos de un cirujano que se sometieron a cirug\u00eda de cadera o rodilla.\u00a0El estudio compar\u00f3 d\u00f3nde fueron a recuperarse despu\u00e9s de la cirug\u00eda, cu\u00e1nto tiempo permanecieron en el hospital, las complicaciones que surgieron y la satisfacci\u00f3n del paciente despu\u00e9s de la cirug\u00eda entre los dos grupos.\u00a0En el punto medio de la revisi\u00f3n, los cirujanos cambiaron su pol\u00edtica sobre d\u00f3nde enviar a los pacientes despu\u00e9s de la cirug\u00eda al eliminar los servicios de enfermer\u00eda que visitan el hogar.\u00a0El cambio en la pol\u00edtica llev\u00f3 a los pacientes que se sometieron a una cirug\u00eda de reemplazo de rodilla a comenzar la terapia f\u00edsica ambulatoria inmediatamente despu\u00e9s de abandonar el hospital y eliminaron la terapia f\u00edsica por completo para los pacientes que se sometieron a una cirug\u00eda de reemplazo de cadera.\u00a0El an\u00e1lisis incluy\u00f3 a todos los pacientes seis meses antes del cambio y seis meses despu\u00e9s del cambio de pol\u00edtica;\u00a0El estudio compar\u00f3 estos dos grupos.<\/p>\n<p>El estudio demostr\u00f3:<\/p>\n<ul>\n<li>Ning\u00fan aumento en el env\u00edo de personas a centros de rehabilitaci\u00f3n para pacientes hospitalizados o centros de enfermer\u00eda especializada<\/li>\n<li>No hay diferencia en la tasa de personas que tienen que ser readmitidas en el hospital, la tasa de complicaciones o la frecuencia de requerir otra operaci\u00f3n entre los dos grupos<\/li>\n<li>Un aumento en el costo del procedimiento para pacientes que utilizan servicios de enfermer\u00eda a domiclio<\/li>\n<\/ul>\n<p>El estudio es el primero en evaluar los resultados de los pacientes, la satisfacci\u00f3n y el costo asociados con aquellos que recibieron servicios de enfermer\u00eda de visitas domiciliarias en comparaci\u00f3n con los que se fueron a casa sin servicios.\u00a0<strong>El estudio sugiere que el servicio de enfermeras que visitan el hogar no es necesario para todos los pacientes.<\/strong><\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"template":"","categories":[5],"class_list":["post-736","hip-care","type-hip-care","status-publish","hentry","category-hip-after-surgery"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.2 - 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