Navegaci\u00f3n por Computadora<\/strong><\/h3>\nLa navegaci\u00f3n por computadora utiliza sensores de luz o receptores magn\u00e9ticos (tambi\u00e9n conocidos como \u201crastreadores \u201c) unidos al hueso para permitir que la computadora localice y \u201cvea\u201d la articulaci\u00f3n de la cadera o la rodilla en la sala de operaciones. Estos sensores son necesarios para ayudar al cirujano a comunicarse con la computadora durante la cirug\u00eda. Para algunos sistemas de navegaci\u00f3n, se necesitan peque\u00f1as incisiones adicionales para asegurar la fijaci\u00f3n temporal de los rastreadores al hueso. Para el reemplazo total de cadera, se pueden colocar estas gu\u00edas met\u00e1licas en la pelvis a trav\u00e9s de una peque\u00f1a incisi\u00f3n separada. En reemplazos de rodilla, una incisi\u00f3n percut\u00e1nea adicional puede ser tambi\u00e9n necesaria ya sea en el f\u00e9mur (hueso del muslo) o en la tibia (hueso de la pierna).<\/p>\n
Durante la cirug\u00eda, el cirujano recopila puntos de datos para ayudar a la computadora a generar un modelo virtual de la articulaci\u00f3n de la cadera o la rodilla. Algunos sistemas de navegaci\u00f3n requieren que se carguen una tomograf\u00eda o resonancia magn\u00e9tica en la computadora antes de la cirug\u00eda (navegaci\u00f3n guiada por im\u00e1genes) mientras que otros no (navegaci\u00f3n sin im\u00e1genes). El cirujano puede realizar cambios en el plan durante la cirug\u00eda para garantizar la colocaci\u00f3n correcta de los implantes.<\/p>\n
Cirug\u00eda Asistida por Robot<\/strong><\/h3>\nLa cirug\u00eda asistida por robot representa una categor\u00eda especial de CAS donde una herramienta de corte se aloja en una pieza de mano o brazo rob\u00f3tico. Despu\u00e9s de recopilar puntos de datos y cargarlos en la computadora, se genera un modelo tridimensional espec\u00edfico para el paciente que le permite al cirujano ajustar las resecciones \u00f3seas (la cantidad de hueso extra\u00eddo) para adaptarse mejor a los implantes. Luego, la herramienta rob\u00f3tica se usa para preparar cuidadosamente el hueso y ejecutar el plan quir\u00fargico, siempre bajo el control del cirujano. Independientemente de la t\u00e9cnica, una vez que se prepara el hueso, se utilizan implantes \u201clistos para usar\u201d o habituales para completar la cirug\u00eda.<\/p>\n
![\"\"](\"http:\/\/hipkneeinfo.org\/wp-content\/uploads\/2024\/04\/computer-implant.jpg\")
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Instrumentaci\u00f3n Espec\u00edfica del Paciente <\/strong><\/h3>\nOtra categor\u00eda de herramienta desarrollada en los \u00faltimos a\u00f1os es la instrumentaci\u00f3n espec\u00edfica del paciente (PSI). Esta tecnolog\u00eda permite al cirujano realizar cortes \u00f3seos espec\u00edficos para que coincida con la plataforma de los implantes. No permite implantes \u201cpersonalizados\u201d o hechos a medida. Despu\u00e9s de obtener una tomograf\u00eda computarizada o resonancia magn\u00e9tica preoperatoria, las im\u00e1genes son luego utilizados para desarrollar un plan preliminar de d\u00f3nde hacer los cortes de hueso para equilibrar y alinear la articulaci\u00f3n con artritis. Este plan luego se env\u00eda al cirujano para que lo revise y realice modificaciones antes de la cirug\u00eda. Una vez aprobado por el cirujano, se genera una plantilla de corte espec\u00edfica para el paciente que se imprime en 3D y se ajusta sobre el extremo del hueso del muslo y la parte superior de la espinilla durante la cirug\u00eda. Este bloque o gu\u00eda tridimensional de corte se esterilizan a continuaci\u00f3n y se env\u00edan al cirujano para su uso durante la cirug\u00eda.<\/p>\n
PSI es una herramienta que puede permitirle al cirujano restaurar con precisi\u00f3n la anatom\u00eda articular del paciente, as\u00ed como la alineaci\u00f3n del miembro. Los estudios han demostrado una mejor alineaci\u00f3n con el uso de tecnolog\u00eda PSI, pero no siempre beneficio cl\u00ednico y funcional a largo plazo para los pacientes en comparaci\u00f3n con las t\u00e9cnicas tradicionales.<\/p>\n
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Instrumentaci\u00f3n Otras Tecnolog\u00edas <\/strong><\/h3>\nVarios dispositivos manuales pueden ser utilizados por los cirujanos de reemplazo de articular. Se puede colocar una paleta de detecci\u00f3n de presi\u00f3n entre los huesos durante la cirug\u00eda para ayudar al cirujano a determinar la colocaci\u00f3n correcta de los implantes. Otra opci\u00f3n es una unidad de navegaci\u00f3n de mano con un giroscopio miniatura (como el tel\u00e9fono inteligente) que puede ser utilizado para ayudar a determinar la alineaci\u00f3n del miembro. Una vez m\u00e1s, estos otros dispositivos manuales han demostrado que ayudan a mejorar la alineaci\u00f3n de la pierna y la posici\u00f3n de los implantes, pero hasta el momento no ha habido ning\u00fan estudio que haya demostrado beneficio a largo plazo para los pacientes.<\/p>\n
\u00bfQu\u00e9 Significa esto Para Mi Cirug\u00eda?<\/strong><\/h3>\nM\u00faltiples estudios han demostrado que la tecnolog\u00eda CAS puede mejorar la colocaci\u00f3n del implante para restaurar la alineaci\u00f3n de la pierna. Esto puede proporcionar un significativo beneficio en casos singulares tales como un antecedente de trauma (fracturas \u00f3seas o lesiones) que genere una deformidad anat\u00f3mica severa. Algunos estudios describen la mejora de los controles radiogr\u00e1ficos postoperatorios, pero el empleo de tecnolog\u00eda CAS a\u00fan no se ha traducido en lograr mejor funci\u00f3n articular o una vida \u00fatil m\u00e1s larga de los implantes a largo plazo.<\/p>\n
Sabemos que se ha demostrado que CAS tiene poco efecto sobre la duraci\u00f3n de la estad\u00eda hospitalaria y los niveles de dolor despu\u00e9s de la cirug\u00eda. Todav\u00eda es demasiado pronto para decir si CAS deber\u00eda usarse para todos los casos. Actualmente, CAS est\u00e1 reservado para ciertos pacientes o si el cirujano est\u00e1 familiarizado con la tecnolog\u00eda y encuentra un beneficio para sus pacientes. Al igual que cualquier otra nueva herramienta, los cirujanos que adoptan estas nuevas tecnolog\u00edas deben aprender adecuadamente c\u00f3mo usar los instrumentos computarizados y c\u00f3mo solucionar problemas si la tecnolog\u00eda falla durante la cirug\u00eda.<\/p>\n
La utilizaci\u00f3n de estas tecnolog\u00edas tiene un costo. Algunas de estas tecnolog\u00edas pueden aumentar significativamente el precio de su cirug\u00eda, as\u00ed como aumentar el tiempo que lleva completar el procedimiento. La investigaci\u00f3n futura ayudar\u00e1 a determinar si el balance costo beneficio vale la pena.<\/p>\n
Hist\u00f3ricamente, la mayor\u00eda de los pacientes se han manifestado satisfechos con su reemplazo articular utilizando m\u00e9todos convencionales. La tecnolog\u00eda CAS es otra herramienta que su cirujano puede usar para realizar su cirug\u00eda. La tecnolog\u00eda CAS puede mejorar la precisi\u00f3n de su cirug\u00eda, pero a\u00fan faltan investigaciones sobre los beneficios a largo plazo en la funci\u00f3n y la longevidad de su implante.<\/p>\n
El cirujano necesita tener una comprensi\u00f3n firme de la cirug\u00eda de reemplazo de la articulaci\u00f3n, ya que la computadora no reemplaza la experiencia adquirida durante a\u00f1os de pr\u00e1ctica. Es recomendable que usted converse con su cirujano antes de la cirug\u00eda si es que el uso de esta tecnolog\u00eda es importante para usted.<\/p>\n
La cirug\u00eda asistida por robot representa una categor\u00eda especial de CAS donde una herramienta de corte se aloja en una pieza de mano o brazo rob\u00f3tico. Despu\u00e9s de recopilar puntos de datos y cargarlos en la computadora, se genera un modelo tridimensional espec\u00edfico para el paciente que le permite al cirujano ajustar las resecciones \u00f3seas (la cantidad de hueso extra\u00eddo) para adaptarse mejor a los implantes. Luego, la herramienta rob\u00f3tica se usa para preparar cuidadosamente el hueso y ejecutar el plan quir\u00fargico, siempre bajo el control del cirujano. Independientemente de la t\u00e9cnica, una vez que se prepara el hueso, se utilizan implantes \u201clistos para usar\u201d o habituales para completar la cirug\u00eda.<\/p>\n
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Instrumentaci\u00f3n Espec\u00edfica del Paciente <\/strong><\/h3>\nOtra categor\u00eda de herramienta desarrollada en los \u00faltimos a\u00f1os es la instrumentaci\u00f3n espec\u00edfica del paciente (PSI). Esta tecnolog\u00eda permite al cirujano realizar cortes \u00f3seos espec\u00edficos para que coincida con la plataforma de los implantes. No permite implantes \u201cpersonalizados\u201d o hechos a medida. Despu\u00e9s de obtener una tomograf\u00eda computarizada o resonancia magn\u00e9tica preoperatoria, las im\u00e1genes son luego utilizados para desarrollar un plan preliminar de d\u00f3nde hacer los cortes de hueso para equilibrar y alinear la articulaci\u00f3n con artritis. Este plan luego se env\u00eda al cirujano para que lo revise y realice modificaciones antes de la cirug\u00eda. Una vez aprobado por el cirujano, se genera una plantilla de corte espec\u00edfica para el paciente que se imprime en 3D y se ajusta sobre el extremo del hueso del muslo y la parte superior de la espinilla durante la cirug\u00eda. Este bloque o gu\u00eda tridimensional de corte se esterilizan a continuaci\u00f3n y se env\u00edan al cirujano para su uso durante la cirug\u00eda.<\/p>\n
PSI es una herramienta que puede permitirle al cirujano restaurar con precisi\u00f3n la anatom\u00eda articular del paciente, as\u00ed como la alineaci\u00f3n del miembro. Los estudios han demostrado una mejor alineaci\u00f3n con el uso de tecnolog\u00eda PSI, pero no siempre beneficio cl\u00ednico y funcional a largo plazo para los pacientes en comparaci\u00f3n con las t\u00e9cnicas tradicionales.<\/p>\n
Instrumentaci\u00f3n Otras Tecnolog\u00edas <\/strong><\/h3>\nVarios dispositivos manuales pueden ser utilizados por los cirujanos de reemplazo de articular. Se puede colocar una paleta de detecci\u00f3n de presi\u00f3n entre los huesos durante la cirug\u00eda para ayudar al cirujano a determinar la colocaci\u00f3n correcta de los implantes. Otra opci\u00f3n es una unidad de navegaci\u00f3n de mano con un giroscopio miniatura (como el tel\u00e9fono inteligente) que puede ser utilizado para ayudar a determinar la alineaci\u00f3n del miembro. Una vez m\u00e1s, estos otros dispositivos manuales han demostrado que ayudan a mejorar la alineaci\u00f3n de la pierna y la posici\u00f3n de los implantes, pero hasta el momento no ha habido ning\u00fan estudio que haya demostrado beneficio a largo plazo para los pacientes.<\/p>\n
\u00bfQu\u00e9 Significa esto Para Mi Cirug\u00eda?<\/strong><\/h3>\nM\u00faltiples estudios han demostrado que la tecnolog\u00eda CAS puede mejorar la colocaci\u00f3n del implante para restaurar la alineaci\u00f3n de la pierna. Esto puede proporcionar un significativo beneficio en casos singulares tales como un antecedente de trauma (fracturas \u00f3seas o lesiones) que genere una deformidad anat\u00f3mica severa. Algunos estudios describen la mejora de los controles radiogr\u00e1ficos postoperatorios, pero el empleo de tecnolog\u00eda CAS a\u00fan no se ha traducido en lograr mejor funci\u00f3n articular o una vida \u00fatil m\u00e1s larga de los implantes a largo plazo.<\/p>\n
Sabemos que se ha demostrado que CAS tiene poco efecto sobre la duraci\u00f3n de la estad\u00eda hospitalaria y los niveles de dolor despu\u00e9s de la cirug\u00eda. Todav\u00eda es demasiado pronto para decir si CAS deber\u00eda usarse para todos los casos. Actualmente, CAS est\u00e1 reservado para ciertos pacientes o si el cirujano est\u00e1 familiarizado con la tecnolog\u00eda y encuentra un beneficio para sus pacientes. Al igual que cualquier otra nueva herramienta, los cirujanos que adoptan estas nuevas tecnolog\u00edas deben aprender adecuadamente c\u00f3mo usar los instrumentos computarizados y c\u00f3mo solucionar problemas si la tecnolog\u00eda falla durante la cirug\u00eda.<\/p>\n
La utilizaci\u00f3n de estas tecnolog\u00edas tiene un costo. Algunas de estas tecnolog\u00edas pueden aumentar significativamente el precio de su cirug\u00eda, as\u00ed como aumentar el tiempo que lleva completar el procedimiento. La investigaci\u00f3n futura ayudar\u00e1 a determinar si el balance costo beneficio vale la pena.<\/p>\n
Hist\u00f3ricamente, la mayor\u00eda de los pacientes se han manifestado satisfechos con su reemplazo articular utilizando m\u00e9todos convencionales. La tecnolog\u00eda CAS es otra herramienta que su cirujano puede usar para realizar su cirug\u00eda. La tecnolog\u00eda CAS puede mejorar la precisi\u00f3n de su cirug\u00eda, pero a\u00fan faltan investigaciones sobre los beneficios a largo plazo en la funci\u00f3n y la longevidad de su implante.<\/p>\n
El cirujano necesita tener una comprensi\u00f3n firme de la cirug\u00eda de reemplazo de la articulaci\u00f3n, ya que la computadora no reemplaza la experiencia adquirida durante a\u00f1os de pr\u00e1ctica. Es recomendable que usted converse con su cirujano antes de la cirug\u00eda si es que el uso de esta tecnolog\u00eda es importante para usted.<\/p>\n
Instrumentaci\u00f3n Otras Tecnolog\u00edas <\/strong><\/h3>\nVarios dispositivos manuales pueden ser utilizados por los cirujanos de reemplazo de articular. Se puede colocar una paleta de detecci\u00f3n de presi\u00f3n entre los huesos durante la cirug\u00eda para ayudar al cirujano a determinar la colocaci\u00f3n correcta de los implantes. Otra opci\u00f3n es una unidad de navegaci\u00f3n de mano con un giroscopio miniatura (como el tel\u00e9fono inteligente) que puede ser utilizado para ayudar a determinar la alineaci\u00f3n del miembro. Una vez m\u00e1s, estos otros dispositivos manuales han demostrado que ayudan a mejorar la alineaci\u00f3n de la pierna y la posici\u00f3n de los implantes, pero hasta el momento no ha habido ning\u00fan estudio que haya demostrado beneficio a largo plazo para los pacientes.<\/p>\n